С самого начала кампании по вакцинации от ковида многих людей смущал вопрос о противопоказаниях. А нет ли их у меня? То, что у меня давление,…
С самого начала кампании по вакцинации от ковида многих людей смущал вопрос о противопоказаниях. А нет ли их у меня? То, что у меня давление, лишний вес, высокий сахар — медотвод или нет? В январе Минздрав опубликовал полный перечень противопоказаний к вакцинации. Сейчас изменения в законодательство о здравоохранении вступили в силу. Это упрощает решение для тех людей, кто до сих пор сомневался, прививаться или нет, из-за наличия в анамнезе определенных заболеваний.
Перечень всех противопоказаний к вакцинации, утвержденный главой Минздрава Михаилом Мурашко, опубликован на официальном интернет-портале правовой информации.
Тяжелые аллергические реакции
Согласно тексту приказа, бессрочными противопоказаниями являются: гиперчувствительность к веществам, входящим в состав вакцины, тяжелые аллергические реакции в анамнезе, тяжелые поствакцинальные осложнения. Это, например, анафилактический шок, тяжелые генерализированные аллергические реакции, судорожный синдром, температура тела выше 40 градусов по Цельсию, гиперемия или отек в месте инъекции в ответ на предыдущее введение вакцины или любого из ее компонентов (в случае многокомпонентных вакцин).
То есть если человек тяжело отреагировал на первое введение вакцины, то у него медотвод от второго компонента. Если были тяжелые аллергические реакции в прошлом, это тоже может быть противопоказанием. В большинстве случаев о наличии таких реакций человек хорошо знает.
Простуда — временный медотвод
Острые инфекционные заболевания, протекающие в средней и тяжелой средней степени тяжести, и неинфекционные заболевания, являются временным противопоказанием на период самого заболевания, а также двух-четырех недель после выздоровления. Аналогично обстоит дело и с обострением хронических заболеваний — 2-4 недели после наступления ремиссии.
Острые респираторные вирусные заболевания, протекающие в легкой степени тяжести, а также острые инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта — дадут медотвод от прививки до нормализации температуры тела.
Документ указывает, что применение вакцины «ЭпиВакКорона», «ЭпиВакКорона-Н» и «КовиВак» не рекомендуются при злокачественных новообразованиях. Вакцинацию «Спутником V» онкологических пациентов, которые находятся в ремиссии, медики поддерживают. Это одна из групп риска.
В возрасте старше 60 лет применение вакцин «Гам-КОВИД-Вак-Лио» (сухой вариант вакцины «Спутник V», лиофилизат, для приготовления раствора для внутримышечного введения), «Спутник-М», «ЭпиВакКорона-Н» и «КовиВак» противопоказано, «Спутник V» разрешен.
Беременность на раннем сроке
Беременным женщинам и кормящим матерям противопоказано применение вакцин «КовиВак», «Спутник Лайт», «ЭпиВакКорона», «ЭпиВакКорона-Н», «Спутник-М», а также «Гам-КОВИД-Вак-Лио». А вот основную российскую вакцину — двухкомпонентный «Спутник V» — беременным ставить можно.
«Беременность сроком от 22 недель и период грудного вскармливания не является противопоказанием к вакцинации препаратом Спутник V, — говорится на сайте Минздрава. — Согласно временным методическим рекомендациям Минздрава России по профилактике и лечению COVID-19 у беременных женщин, новая коронавирусная инфекция особенно опасна для беременных женщин, имеющих сердечно-сосудистые заболевания, ожирение, сахарный диабет хронические заболевания лёгких, печени или почек, а также имеющих онкологическое заболевание».
Подросткам тоже можно
Детям до 12 лет вакцинация противопоказана любыми зарегистрированными вакцинами. С 12 лет до 18 лет может быть использована вакцина «Спутник-М» (Гам-КОВИД-Вак-М).
«Положительно, — ответил на вопрос «Как вы относитесь к детской вакцинации?» ивановский врач-педиатр Сергей Бутрий в интервью «Правмиру». — Рекомендую тем, кто может привить детей за границей, сделать это импортными вакцинами для всех старше пяти лет. Сожалею, что так медленно идут исследования безопасности и эффективности вакцин у детей старше шести лет в России. Сожалею, что, несмотря на разрешение вакцины «Спутник М» для детей старше 12 лет, ее до сих пор нет физически в поликлиниках. С нетерпением жду эту вакцину, чтобы привить собственных детей».
С 1 февраля
Еще одно новшество: с 1 февраля данные о медотводе будут вноситься в ковид-сертификат. Новый порядок предполагает, что данные о противопоказаниях будут направляться на портал «Госуслуги», где справка будет формироваться автоматически. Справка о медотводе от вакцинации заменит QR-код, необходимый для посещения общественных мест или массовых мероприятий (в те периоды, когда такое ограничение действует).
Сейчас на портале «Госуслуги» доступны сертификаты вакцинированного и переболевшего. Новый вид сертификата тоже будет отображаться в разделе «Сведения об иммунизации COVID-19» в личном кабинете. А вот по результатам анализа на антитела получить сертификат все еще нельзя (ожидалось, что такая возможность появится с 1 февраля). Минцифры РФ пока не получило соответствующую методологию.
С медотводом — группа риска
Ранее министр здравоохранения России Михаил Мурашко предостерег врачей от выдачи необоснованных медотводов от прививки против COVID-19. «Подчас, к сожалению, я сталкиваюсь с абсурдными рекомендациями, когда рекомендуется медотвод пациенту, у которого вариантов либо вакцинация, либо при заболевании фактически направление в реанимацию прямое», — сказал Мурашко на съезде Нацмедпалаты. Он отметил, что темпы вакцинации зависят от каждого врача. «Профессионализм и подходы к обеспечению здоровья населения для нас являются принципиально важными», — подчеркнул министр.
Минздрав напоминает, что люди, у которых есть медицинские противопоказания к вакцинации против новой коронавирусной инфекции, относятся к группе риска по развитию тяжелый осложнений новой коронавирусной инфекции и постковидного синдрома. Людям, имеющим медицинские противопоказания к вакцинации, необходимо тщательно соблюдать меры неспецифической профилактики инфекции — носить маски, соблюдать социальную дистанцию и по возможности избегать больших скоплений людей.
Тем, кто не нашел своей проблемы в списке противопоказаний, рекомендовано вакцинироваться. Эффективность вакцинации «Спутником V» Минздрав сейчас оценивает в 70,5%.
Сделать прививку от новой коронавирусной инфекции без предварительной записи можно ежедневно в центрах вакцинации в Иванове: на железнодорожном вокзале с 8.00 до 18.00; в «Серебряном городе» с 10:00 до 20.00. При себе необходимо иметь паспорт, полис и СНИЛС. В кохомской взрослой поликлинике запись на вакцинацию ведется по телефону 8 920 359 15 09.
Евгения КОЧЕТКОВА