Интервью о коронавирусе с Ириной Викторовной Авериной, заведующей инфекционным отделением ГКБ № 1 г. Иваново, главным внештатным инфекционистом департамента здравоохранения Ивановской области. — Что является…
Интервью о коронавирусе с Ириной Викторовной Авериной, заведующей инфекционным отделением ГКБ № 1 г. Иваново, главным внештатным инфекционистом департамента здравоохранения Ивановской области.
— Что является точным сигналом о том, что человек заболел коронавирусом?
— Нет каких-то специальных симптомов, которые могут точно сказать, что человек заразился коронавирусом. Это можно установить только с помощью теста. Однако, если у вас повышенная температура, сухой кашель, появляются затруднения дыхания, у вас был контакт с человеком, у которого диагноз COVID19 подтверждён, или вы приехали из-за рубежа это повод принять серьезные меры: самоизолироваться, то есть не ходить на работу, в места скопления людей, находиться дома и вызвать врача.
Если вы живете не один – постарайтесь изолироваться и дома: быть в одной комнате, проветривать всю квартиру. Ваши близкие должны также минимизировать свое общение – как с больным, так и за пределами квартиры; чаще мыть руки, протирать поверхности. Кашлять, чихать – только в платок, не в руки.
— В чем разница между коронавирусом и вирусом гриппа?
— Коронавирус и вирус гриппа могут иметь сходные симптомы, но генетически они абсолютно разные. Вирусы гриппа размножаются очень быстро — симптомы проявляются через два-три дня после заражения, а коронавирусу требуется для этого до 14 дней.
— Как бороться с болезнью в первые дни, когда человек почувствовал, что он болен – пусть даже не обязательно коронавирусом?
— Точные указания может дать только врач после осмотра. Но облегчить течение болезни в домашних условиях можно так же, как при обычной простуде — покой, обильное питье, постоянное проветривание и тщательная гигиена. При повышенной температуре рекомендуется принимать жаропонижающие таблетки, но дозировку нужно обязательно обсудить с врачом.
— Как лечат сейчас больных коронавирусом?
— Во-первых, нужно установить, что человек заражен именно этим вирусом – ведь не исключена и простуда, и обычный грипп. Для этого проводятся тесты. Человек должен быть изолирован и находиться под наблюдением врачей. Если будет выявлен коронавирус, проводится расследование – анализируется все возможные контакты заболевшего, все они также отправляются на карантин и проверяются на наличии вируса.
Как такового лечения против коронавируса пока нет.
— Говорят, что в лечении эффективны препараты, которые используются для борьбы с ВИЧ-инфекцией…
— В соответствии с Временными рекомендациями по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции, рекомендуются противовирусные препараты, используемые при лечении вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции. Но учитывая побочные действия этих лекарственных средств, их назначение проводится по решению врачебной комиссии. Эти препараты назначаются при тяжёлых формах инфекции, пока в Иванове необходимости применять такие препараты нет.
— И все-таки, когда становится понятно, что человек сам не справляется с вирусом и необходимо принимать более кардинальные меры?
— Если долго держится температура выше 38 градусов, усиливается одышка, чувство нехватки воздуха, отсутствует эффект от проводимой терапии, назначается кислородная поддержка в виде применения аппарата ИВЛ. Первая городская больница оснащена аппаратами ИВЛ в достаточном количестве. Как сообщил губернатор области Станислав Воскресенский, аппаратов ИВЛ 298 (считая 120 наркозных аппаратов, которые могут работать в режиме ИВЛ) и поступит еще 57. Для лечения тяжёлых пневмоний, имеется аппарат ЭКМО.
— Ряд коммерческих организаций заявили о возможности пройти платное тестирование на коронавирус…
— Если вы не имеете симптомов, вряд ли это правильное решение. Кроме траты денег, при ложном диагнозе вы получите множество проблем, и отвлечете врачей, ресурсы от реальных больных.
У 80% людей с симптомами нет пневмонии, либо она легкая – тут даже госпитализация не требуется.
— В Ивановской области коронавирус на момент нашего разговора официально у одного человека, еще 4 под подозрением. Часть людей на карантине. Насколько защищены сотрудники, пациенты больницы, где находятся все эти люди – чтобы они сами не стали разносчиками вируса
— В больнице есть специальные костюмы, маски, тщательно организована зона контроля; контакт с больными минимизирован. Все это гарантирует нераспространение вируса за стены больницы.
— У многих появляется сомнение, что при той бушующей эпидемии в мире, те цифры заболевших, которые называются у нас в стране и в Ивановской области, в частности, занижены. Якобы, идет рост больных пневмонией, но их не проверяют на коронавирус
— Это не так. Все больные, у которых постановлен диагноз пневмония, были протестированы и на коронавирус. Он у них не выявлен. Никто не заинтересован скрывать данные.
— Что делать, чтобы не заразиться?
— Считается, что вирус передается при близком продолжительном контакте (меньше 2 метров), если при кашле или выдохе вирус попадает от больного к здоровому. Кроме того, он может распространяться, когда инфицированный человек касается любой загрязнённой поверхности, например, дверной ручки, а потом касаются загрязнёнными руками рта, носа или глаз.
Поэтому — не приближайтесь к людям, которые кашляют и чихают, а также к тем, у кого высокая температура.
Кроме минимизации контактов, на сегодня самый эффективный способ защитить себя — часто дезинфицировать руки с помощью спиртового средства для рук или мыть их с мылом. Особой разницы между кусковым и жидким мылом нет. Мыть руки нужно активно, протирая и ладони, и между пальцами. Важно, чтобы после мытья руки были сухими, иначе на них легко осядут вирусы и бактерии. И кран лучше после мытья закрыть бумажным полотенцем. Не прикасайтесь грязными руками к лицу, особенно носу, рту и глазам.
Дезинфицируйте гаджеты, оргтехнику и поверхности, к которым прикасаетесь.
— Я слышу разные мнения самих медиков: использовать маски или нет. Так все-таки – помогают маски при эпидемии?
— У масок есть свои недостатки: они не закрывают глаза, не плотно прилегают к носу и рту, мелкие капли могут проникнуть через маску.
Маски рекомендуется носить пациентам, которые кашляя и чихая, могут распространять вирусы или бактерии.
Если вы все-таки решили носить маску, при носке не трогайте ее; когда она становится влажной – меняйте ее; после того, как снимете маску, помойте руки с мылом. Менять маски необходимо через каждые два часа.
Лучше, чем маски, работают респираторы FFP2
— Как вы смотрите на распространение болезни? Насколько все плохо, или наоборот – оптимистично?
— На сегодня в области нет нехватки мест для возможных больных. Готовятся новые отделения. Предпринимаются серьезные карантинные меры. Возможно, это излишняя бдительность – но лучше перестраховаться.
Коротко
— Влияет ли новый коронавирус на пожилых людей, или молодые люди также восприимчивы?
Люди всех возрастов могут быть инфицированы коронавирусом. Пожилые люди, а также люди с уже существующими медицинскими заболеваниями (астма, диабет, болезни сердца), по-видимому, более уязвимы к тому, чтобы получить серьезные осложнения, так же как при гриппе и ОРВИ.
— Убивает ли вирус холодная погода или жара?
— Вирус COVID-19 может передаваться во всех районах, включая районы с жаркой погодой. Точных данных о зависимости вируса от климатической зоны нет. Нет никаких оснований полагать, что холодная погода может убить коронавирус.
— Можно ли предотвратить болезнь, принимая горячую ванну?
— Нет, это опасность заражения не снижает.
— Может ли передаваться коронавирус через укусы комаров?
— На сегодня такой информации и доказательств этому нет. Вирус распространяется главным образом через капли, образующиеся при кашле или чихании инфицированного человека, или через капли слюны или выделения из носа.
— Может ли ультрафиолетовая лампа убить коронавирус?
— Ультрафиолетовые лампы не следует использовать для стерилизации рук или других участков кожи, так как ультрафиолетовое излучение может вызвать раздражение кожи.
— Может ли растирание алкоголем или хлором по всему телу убить коронавирус?
— Нет. Спирт и хлор могут быть полезны для дезинфекции поверхностей, но их необходимо использовать в соответствии с соответствующими инструкциями.
— Защищают ли от коронавируса вакцины против пневмонии?
Вакцины против пневмококковой инфекции защищают человека от пневмонии. На данный момент вакцины против коронавирусной инфекции нет. Она находится в стадии разработки.
Вместе с тем ВОЗ настоятельно рекомендует вакцинацию против гриппа, который так же может вызывать тяжёлую пневмонию.
— Может ли регулярное полоскание носа физиологическим раствором помочь предотвратить заражение новым коронавирусом?
— Нет. Но регулярное полоскание носа физраствором может помочь людям быстрее восстановиться от обычной простуды.
— Может ли употребление чеснока помочь предотвратить заражение новым коронавирусом?
Чеснок имеет антимикробные свойства. Тем не менее, нет никаких доказательств, что употребление чеснока защитило людей от коронавируса.
— Эффективны ли антибиотики в профилактике и лечении коронавируса?
— Антибиотики в профилактике коронавирусной инфекции не применяются. Их назначение проводится при развитии осложнений и только в условиях стационара.
Можно ли заразиться коронавирусом от домашних животных?
— По имеющимся данным, источником коронавирусной инфекции кошки, собаки, хомяки и прочие — быть не могут. Источником заболевания является только человек.
