Почему стоит кормить ребенка грудью? В чем основные преимущества грудного вскармливания? Что делает грудное вскармливание незаменимым для ребенка? Об этом мы беседуем с О.В. Буровой…
Почему стоит кормить ребенка грудью? В чем основные преимущества грудного вскармливания? Что делает грудное вскармливание незаменимым для ребенка? Об этом мы беседуем с О.В. Буровой – врачом-неонатологом, заведующей отделением новорожденных ивановского роддома №4.
— Ольга Владимировна, Вы работаете в роддоме уже четверть века. А лет 25 назад грудное вскармливание деток тоже было проблемой?
— Только для некоторых мамочек, в силу индивидуальных особенностей организма. Но таких женщин в мире, по данным ВОЗ, всего три процента. А сейчас мамы в массовом порядке переводят своих малышей на заменители грудного молока, и пытаются делать это уже в роддоме, то есть с первых дней жизни ребенка. Требуют заменитель грудного молока, не думая о том, что они безжалостны как к малышу, так и к себе. К малышу, потому что кормят его не тем, чем надо. Женское молоко состоит из трехсот ингредиентов, и никакие питательные смеси все их не заменят. Безжалостны к себе, ведь женщины, кормившие грудью, подвержены меньшему риску развития рака яичников и молочной железы. Кроме того, грудное вскармливание замедляет развитие или полностью устраняет целый ряд болезней — эндометриоз, миому, мастопатию, поликистоз яичников.
— О преимуществах грудного вскармливания можно говорить бесконечно, так как это настоящий дар природы человеку. Тот факт, что в наше время очень многие матери отказываются от грудного вскармливания, происходит, наверное, от незнания.
— Если бы все было так просто! Увы, в противовес нам, медикам, на всю «катушку» постоянно работают компании производителей молочных смесей с ежедневной рекламой по телевидению и мода. Разве раньше были у нас роженицы с силиконовой грудью? А теперь они не редкость. Как и бизнес-леди, для них важнее всего на свете их внешний вид. Недавно я только заговорила с одной из таких о грудном вскармливании, как она мне сразу отрезала: «Не надо, я сама знаю, что и как делать. Мой ребенок будет на качественном искусственном питании. Первого так выкормила, и второй вырастет».
Вскармливание молочными смесями простительно только в силу жизненных обстоятельств, когда мамочка нанимает няню, так как вынуждена идти работать. Состав грудного молока совершенствовался в течение миллионов лет эволюции. В материнском молоке содержатся все питательные вещества, витамины и минералы, необходимые организму ребенка. При этом состав грудного молока практически не зависит от рациона матери: ее организм всегда обеспечивает оптимальное соотношение ингредиентов. Если кормящая мать будет плохо питаться, это плохо скажется на ее здоровье, а питательность и польза молока существенно не изменятся.
— В родильном доме №4 есть информационная программа для рожениц о преимуществе грудного вскармливания. Расскажите о ней.
— Да, есть специальная программа. Но я вам так скажу: нет глуше того, кто слушать не хочет. Сегодня во время утреннего обхода в трех палатах работали телевизоры. И знаете, что смотрели молодые мамочки? Передачу «Дом-2» — примитивнейшую, не знаю, на какой уровень ума рассчитанную. О чем можно говорить с ними после этого?
А просвещение рожениц мы начинаем с объяснения важности первого прикладывания ребенка к груди. Оно должно состояться в первый час после рождения, как раз в этот период малыш начинает искать мамину грудь. Большинство способны самостоятельно добраться до заветной ареолы материнской груди, ухватиться за нее маленьким ротиком.
Первые 3-5 дней вырабатывается молозиво. Его количество у женщин разное, от десяти до ста миллилитров в день, но только что родившемуся человечку его достаточно. Однако молодые мамы часто пугаются, что у них нет молока, что молозива совсем немного — при надавливании на ареолу появляется несколько капель. Они думают, что ребенку этого не хватает, и он, голодный, плачет. В такие моменты мамы согласны накормить свое чадо заменителем грудного молока, лишь бы он не плакал. Но прибегая к этому шагу из благих побуждений, они, к сожалению, вредят своему малышу.
— Но если молозива действительно мало…
— Очень важно, чтобы в первые дни кроха получал исключительно молозиво и больше ничего. Оно как белая краска покрывает пищеварительную систему малыша, тем самым подготавливая ее к процессу грудного вскармливания и усвоению молока. Иммунные факторы молозива защищают от воздействия вирусов, бактерий. Даже если его немного, для исполнения своей функции достаточно. Введение каких-либо заменителей грудного молока чревато тем, что у ребенка повышается вероятность аллергических реакций, диареи, инфекционных заболеваний.
— Значит, дети в роддоме поначалу теряют в весе, и это нормально, потому что молозива получают совсем немного?
— Оно густое, и это хорошо, ведь малыш еще не в силах перерабатывать большие объемы жидкости, его почки еще не приспособлены к ним. Именно поэтому крохе противопоказана дополнительная вода. Известно, что ребенок рождается с запасом воды, предохраняющим его организм от обезвоживания, пока не прибыло зрелое молоко, богатое водой. Кроме того, молозиво в своем составе имеет слабительные свойства, что помогает организму малыша избавляться от первородного кала.
— Нередко женщины отказываются от грудного вскармливания из-за боязни, что их грудь изменится.
— Да, примерно через месяц-полтора после родов при стабильной лактации грудь становится мягкой. Потом лактация постепенно прекращается. Железа «засыпает» до следующего раза, но грудь остается мягкой, неупругой. Через два-три года наступает инволюция молочной железы, жировая ткань будет заменять железистую. Если женщина не кормит ребенка, инволюция молочной железы происходит в течение первого месяца после родов. Форма груди все равно не возвращается в состояние до беременности. К сожалению, как и наш возраст, эти изменения необратимы, чем старше становится женщина, тем быстрее идут изменения.
— Бывает, что новорожденного ребенка прикладывают к груди на каждый писк или поисковое движение. Это правильно?
— Правильно. Мы называем это кормлением по требованию, и это очень важно. Малыш нуждается в прикладывании к груди вокруг каждого своего сна. Он засыпает у груди и когда просыпается, ему дается грудь. Новорожденный ребенок на первой неделе своей жизни может прикладываться к груди относительно редко — 7-8 раз в сутки, но на второй неделе жизни чаще. Во время бодрствования может просить грудь через каждые 15 минут. На десятый-четырнадцатый день жизни может быть пик сосания — до 60 прикладываний в сутки. Это редко бывает, но это вариант нормы.
— Принято считать, что ребенка надо кормить грудью до года и не более.
— Всемирная организация здравоохранения рекомендует сохранять грудное вскармливание минимум до двух лет. Благодаря тонким и удивительным природным механизмам регуляции, при правильном кормлении грудью, состав и количество грудного молока всегда соответствует потребностям ребенка. Состав грудного молока меняется не только в зависимости от возраста ребенка, но и на протяжении суток и даже во время одного кормления. В начале кормления ребенок получает более жидкое молоко, которое обеспечивает ребенка необходимым количеством воды и другими важными веществами. К концу кормления выделяется более жирное «заднее молоко», которое обеспечивает ребенка необходимыми питательными элементами, и благодаря которому у ребенка появляется чувство сытости. При правильном кормлении грудью ребенок всегда будет получать все необходимые ему вещества.
Ребенка, который питается исключительно материнским молоком, практически нельзя перекормить. Медицинские исследования показывают, что предрасположенность к ожирению, в большинстве случаев, закладывается в первые годы жизни человека и, в основном, по причине неправильного кормления. Ребенок, находящийся на грудном вскармливании, практически не подвергается риску ожирения. Даже в случае, если будет сосать грудь круглосуточно, он все равно не будет получать избыточные количества молока, потому что оно просто не будет вырабатываться в больших количествах или будет слишком разбавленным. В случае использования искусственных смесей для кормления детей риск развития паратрофии или ожирения, напротив, очень велик.
Грудное вскармливание полезно не только для ребенка, но и для матери. В ее организме вырабатывается окситоцин, гормон, отвечающий за сокращение матки, что способствует более быстрому восстановлению после родов.
Ну, и немаловажно то, что грудное вскармливание является самым экономичным и удобным способом кормления ребенка в первые шесть месяцев жизни, до прикорма. Оно освобождает мать от необходимости мыть и стерилизовать бутылочки, готовить смесь, доводить ее до необходимой температуры. Другое важное преимущество — пища для ребенка всегда свежая и всегда под рукой.
— Природа все так гармонично устроила — каждое животное получает в начале своего развития молоко животного своего вида. Но сейчас многие молодые родители стремятся кормить своих малюток козьим молоком в уверенности, что оно лучше родного грудного.
— А почему человеческий детеныш должен получать молоко коровы или козы? Разве он по темпам и особенностям развития похож на козленка или теленка?
Опытный педиатр, глядя на двухлетнего ребенка, сразу определит способ вскармливания. У грудничка кожа нежная, «светящаяся». Малыши, долго находящиеся на грудном вскармливании, отличаются явным чувством родства, они не агрессивны, лучше учатся в школе, меньше болеют.
Беседовала Галина ДЕМИДОВА
Для справки.
Родильный дом №4 наряду с обслуживанием женщин г. Иваново, прикрепленным к женским консультациям №5, №6 и №7, оказывает медицинскую помощь жительницам Ивановского района и Кохмы.
В штате учреждения 226 сотрудников, из них 161 — медицинский работник. Родильный дом является клинической базой кафедры акушерства, гинекологии и неонатологии Ивановской государственной медицинской академии. Роддом № 4 находится в Бухарове, экологически чистом районе.
